Сальмонеллез и его профилактика

Управление Роспотребнадзора по Мурманской области информирует.

В МДОУ № 62 г. Кандалакша в период с 24 марта по 09 апреля 2014 года зарегистрировано 5 случаев сальмонеллеза. Двое детей пролечены в стационаре, 3 - амбулаторно; в настоящее время посещают детский сад.

Обследовано по контакту 110 детей, активно выявлено 2 больных сальмонеллезом и 19 носителей. В настоящее время 11 бактерионосителей продолжают амбулаторное лечение, 8 детей- после прохождения лечения посещают детский сад.

Продолжается лабораторное обследование персонала групп, пищеблока. Обследовано 69 человек, результаты серологического исследования отрицательные.

Проведены лабораторные исследования объектов внешней среды: 135 смывов, 2-х проб воды; 37 проб готовой пищи - патогенная микрофлора не выделена.

В отношении поставщика продуктов ООО «Фуд трейд»; юридического лица и должностных лиц МДОУ № 62; юридического лица ГОБУЗ «Кандалакшская ЦРБ» и должностных лиц возбуждены дела об административном правонарушении, всего составлено 14 протоколов об административном производстве, в том числе 4 - на юридических лиц. Вынесено 12 постановлений о привлечении к административной ответственности, сумма штрафов составила 58100 руб. Административное производство продолжается.

Ситуация продолжает находиться на контроле Управления.

Сальмонеллез и его профилактика

Сальмонеллез - широко распространенная инфекция человека и животных, вызываемая различными представителями рода сальмонелла.

Возбудители сальмонеллезов обладают способностью к значительной выживаемости на объектах внешней среды. Хорошо переносят замораживание, высушивание, соление, копчение. При хранении готовых блюд в тепле, при так называемой «термостатной температуре» (на краю плиты), быстро накапливаются в молочных, мясных продуктах, особенно в рубленых котлетах, фрикадельках, зразах, макаронах с мясом. Гибель возбудителей сальмонеллеза, разрушение их токсина происходит при кипячении инфицированных продуктов.

Основными источниками возбудителя инфекции являются больные и бессимптомные носители инфекции сельскохозяйственные животные и птицы. Наиболее эпидемически значимым источником возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи. При этом частота хронического бессимптомного носительства у домашних животных может достигать до 75%. Грызуны, в первую очередь крысы и мыши, также представляют собой массивный резервуар сальмонеллезной инфекции. Доказана роль человека как источника возбудителя инфекции при сальмонеллезах.

Возбудитель сальмонеллеза локализуется в кишечнике источника инфекции. В организм здорового человека попадает через рот с инфицированной пищей, водой или через грязные руки при нарушении правил личной гигиены и инфицировании предметов ухода, обихода.

Инфицированный человек, особенно бессимптомный носитель, представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов. Источниками заражения для детей и лиц с ослабленным иммунитетом могут послужить больные или внешне здоровые носители инфекции - в этих случаях факторами передачи инфекции могут послужить игрушки, предметы ухода за больными, руки, посуда, соски и пр. предметы обихода.

Пути заражения сальмонеллезом многообразны: наиболее частый ‑ пищевой, чаще всего при употреблении блюд из мяса животных и птиц, а также яиц. Микробы попадают в продукты при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница‑глазунья, кремовые изделия, мясные салаты, студни), неправильном хранении и нарушении элементарных правил личной гигиены. Известны заболевания сальмонеллезом, связанные с употреблением сыров, брынзы, рыбы, в том числе копченой, морепродуктов. Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду ‑ при ее питье или купании.

Инкубационный (скрытый) период колеблется от 2 - 6 часов до 2 - 3 дней. Заболевание начинается остро: озноб, повышение температуры до 38-39о С, головная боль, слабость, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. У части больных в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Продолжительность заболевания в основном от 2 до 10 суток. Для подтверждения диагноза и адекватного лечения необходимы бактериологическое и серологическое исследования.

Важно раннее выявление больного, изоляция и проведение дезинфекции. Изоляция больного продолжается до выздоровления и благоприятного результата бактериологического исследования, проведенного не ранее чем через три дня после окончания терапии.

Для предупреждения сальмонеллеза необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

· мясо, мясные продукты, блюда с использованием яиц подвергать тщательной тепловой обработке;

· для разделки сырого мяса и готовых продуктов использовать разные доски;

· яйца, используемые для приготовления блюд, должны быть чистыми;

· сырые и готовые продукты необходимо хранить в холодильнике раздельно и в упаковке;

· соблюдать сроки хранения продуктов и готовых блюд;

· не покупать продукты в неустановленных местах;

· молоко, купленное у частных лиц, обязательно подвергать кипячению;

· соблюдать правила личной гигиены;

· в учреждениях, организациях строго соблюдать санитарные нормы и правила;

· в случае проявления клинических симптомов кишечной инфекции (жидкий стул, рвота) не заниматься самолечением, обращаться за медицинской помощью.