ЕНИ-2020. Профилактика полиомиелита

Полиомиелит – это вирусное инфекционное заболевание, которое в своей наиболее тяжёлой форме вызывает паралич, затруднение дыхания, а иногда даже приводит к смерти.

Впервые случаи заболевания были описаны в 19 веке, в начале 20-го века была доказана вирусная природа полиомиелита. Период 1949 – 1951 годов является поворотным в изучении полиомиелита. В 1954 г. Д. Эндерс (J. Enders), Т. Веллер (Т. Weller), Ф. Роббинс (F. Robbins) получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине «за открытие способности вируса полиомиелита расти в культурах различных типов ткани». Их работы послужили толчком к разработке и производству вакцины, развитию методов лабораторной диагностики и профилактики полиомиелита. Создание и выпуск эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стали одними из самых больших медицинских достижений 20-го века.

Возбудителем полиомиелита является РНК- содержащий специфический полиовирус Poliovirus hominis. Имеется три отдельных типа вируса полиомиелита: I тип (штамм Брунгильда), II тип (штамм Лансинг) и III тип (штамм Леон). Непосредственными возбудителями заболевания являются дикие штаммы вируса, которые циркулируют в природе.

Вирус полиомиелита устойчив в окружающей среде, при низких температурах может сохраняться в течение нескольких лет. В фекалиях, сточных водах, на овощах вирус сохраняется несколько месяцев.

Источником инфекции является человек, больной или носитель. Вирус полиомиелита распространяется от человека к человеку через фекалии и слюну, особенно через заражённую пищу и воду. Наиболее уязвимыми к полиомиелиту дети в возрасте до 5-6 лет, если им вовремя не были сделаны прививки от этой болезни. Заболевают полиомиелитом и взрослые, но болезнь протекает тяжёло.

Полиомиелит неизлечим, но его распространение, несмотря на определённую эффективность санитарных мероприятий и соблюдение личной гигиены, можно предотвратить путём вакцинации. Если достаточное количество людей будет вакцинировано в любой популяции, вирус потеряет восприимчивых организмов и исчезнет. Чтобы остановить передачу и предотвратить вспышки, необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией.

В России иммунизация детей против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешёнными к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке.

Вакцину от полиомиелита вводят несколько раз, и она защищает ребенка на всю жизнь. Вакцинация против полиомиелита проводится в возрасте 3 мес., 4.5 мес. и 6 мес. Ревакцинация проводится в 18 мес., 20 мес. и в 14 лет.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита, детям, относящимся к группам риска - инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.

Прививка от полиомиелита также проводится в соответствии с календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям (при ухудшении эпидемической обстановки или снижении иммунной прослойки).

В соответствии с действующими обязательными требованиями по обеспечению безопасности иммунизации, все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом (в сельской местности - фельдшером). Перед прививкой врач должен тщательно собрать анамнез у пациента, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги) уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин - наличие беременности.

Противопоказанием к проведению вакцинации является сильная реакция на предыдущее введение вакцины. Оральная полиомиелитная вакцина (живая) не используется у лиц с иммунодефицитными состояниями, страдающим злокачественными заболеваниями, беременным.

Наряду со специфической профилактикой необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики:

·        тщательное и регулярное мытьё рук;

·        обязательное мытьё фруктов и овощей перед едой;

·        употребление бутилированной воды.